مشکلات جنسی(زود انزالی)

مشکلات جنسی(زود انزالی)

بسیاری از افراد زمانی که بیمار شده و حتی به سرماخوردگی معمولی مبتلا می شوند سریع به پزشک مراجعه و سعی می کنند هر چه سریع تر از شر آن خلاص شوند، ولی وقتی حرف مشکلات جنسی و روابط زناشویی به میان می آید، خیلی از همین آدم ها پا پس کشیده و نیازی به مشاوره با متخصص نمی بینند، غافل از آن که تداوم چنین مشکلاتی می تواند حتی تا فروپاشی زندگی زوجین پیش رفته و روابط آنها را هر روز سردتر از پیش کند.

زودانزالی یکی از مشکلات شایعی است که بسیاری از مردان جوامع مختلف دنیا با آن دست به گریبان هستند، ولی به دلیل مراجعه نکردن به پزشک و دنبال نکردن راه های درمان، آمارهای واقعی از مبتلایان ارائه نشده و به نوعی، بسیاری از خانواده ها آگاهی کافی از این اختلال ندارند. به همین سبب، درمانی نیز در این زمینه صورت نمی گیرد.

زودانزالی به اختلالی گفته می شود که مرد در طول برقراری رابطه جنسی، زودتر از حد معمول و پیش از ارضای همسر دچار انزال شده و این عامل باعث لذت نبردن جنسی دو طرف و در نهایت تنش می شود. در واقع این حالت اغلب پیش از شروع برقراری رابطه جنسی یا مدت کوتاهی پس از آغاز آن رخ می دهد.

زود انزالی اختلال شایعی است که طبق آمارهای ارائه شده از هر سه مرد، یکی با این مشکل مواجه است. دو عامل روانی و زیستی نقش مؤثری را در بروز چنین اختلالی ایفا می کند ولی بسیاری از مردان به دلیل شرمساری از بیان این موضوع، تمایلی به صحبت در این رابطه ندارند. در این میان، استفاده از روش های دارویی، مشاوره های روان شناسی و یادگیری دقیق روش های برقراری روابط زناشویی می تواند در تاخیر انزال و بهبود کیفیت جنسی زوجین مفید باشد، ولی در بیشتر مردان، ترکیبی از روش های درمانی بسیار موثرتر است.

 
زودانزالی را چگونه از حالت طبیعی تشخیص دهیم

انزال زودرس، انزالی است که پیش از ارضاء شدن و لذت جنسی در مرد و زن رخ می دهد. پزشکان معمولا انزال زودرس را به دو نوع اولیه (دائمی) و اکتسابی (ثانویه) تقسیم می کنند.

انزال زودرس اولیه معمولا با چنین علائمی همراه است: انزالی که همیشه در دقایق نخست شروع رابطه جنسی رخ می دهد؛ ناتوانی فرد در ایجاد تاخیر در انزال طی هر بار عمل دخول، خستگی، استرس و تمایل نداشتن به برقراری رابطه از جمله علائمی است که در این نوع اختلال مشاهده می شود. علائم انزال زودرس ثانویه نیز همانند انزال اولیه است با این تفاوت که فرد، سابقه انزال زودرس ندارد و برای نخستین بار با آن مواجه می شود.

 
بموقع به داد خود برسید

محققان و پزشکان معتقدند زودانزالی مشکل خاصی برای سلامت افراد ایجاد نمی کند، ولی تداوم این مساله می تواند تا حد زیادی زندگی فردی و روابط زوجین را تحت تأثیر قرار داده و در مواردی ممکن است به دلیل نارضایتی زوجین از یکدیگر، باعث جدایی آنها از هم شود. در بسیاری از موارد، زودانزالی می تواند باعث ناباروری در زوجینی شود که قصد بچه دار شدن دارند؛ بنابراین برای حل این مشکل باید ابتدا زودانزالی مرد درمان شود.

 
مراحل درمانی را جدی بگیرید

گزینه های درمانی زودانزالی معمولا ترکیبی از درمان ها را شامل می شود که اغلب عبارتند از: درمان های جنسی، دارو درمانی و روان شناسی جنسی. در درمان های جنسی، پزشک معمولا از مراحل مختلف درمانی استفاده می کند که فرد باید با مراجعه به پزشک و یادگیری این مراحل، در طول برقراری رابطه آنها را انجام دهد تا به مرور زودانزالی وی برطرف شود. این درمان معمولا از چندساعت پیش از شروع رابطه آغاز می شود تا فرد بتواند انزال را تا حد امکان به تأخیر بیندازد. این مراحل باید طبق دستور پزشک انجام شود. با تداوم این روند درمانی، فرد به مرور توانایی لازم را برای انزال بموقع در طول رابطه به دست می آورد و زوجین می توانند لذت جنسی را با هم تجربه کنند.

 
درمان دارویی

دارو درمانی نیز از جمله گزینه هایی است که پزشکان معمولا مصرف آنها را همزمان با درمان های جنسی به بیمار خود توصیه می کنند. برخی داروهای ضدافسردگی و نیز کرم های بی حس کننده موضعی در این خصوص تجویز می شود. یکی از عوارض داروهای ضد افسردگی، به تأخیر انداختن زمان ارگاسم در طول رابطه است و پزشک معالج از این عارضه به عنوان یک فرصت برای شما استفاده می کند تا انزال به تأخیر بیفتد. از دیگر عوارض داروهای ضدافسردگی می توان به حالت تهوع، خشکی دهان، خواب آلودگی و کاهش میل جنسی اشاره کرد.

پزشک از «بازدارنده های بازجذب سروتونین» استفاده می کند که مشهورترین آنها «فلوکستین» بوده و در تأخیر انزال مردان مؤثر است. مبتلایان باید برای اثربخشی این داروها حداکثر تا ده روز آنها را مصرف کنند. در صورت عدم بهبود زودانزالی، پزشک از داروهای دیگری استفاده می کند. مصرف روزانه این قبیل داروها ضرورتی ندارد و افراد می توانند چند ساعت پیش از برقراری رابطه جنسی از آن استفاده کنند تا علائم را از بین ببرد. در واقع، مصرف داروهای ضد افسردگی در درمان زودانزالی مورد تائید نیست، ولی پزشکان از عوارض این دارو به عنوان درمان استفاده می کنند. از این رو، استفاده خودسرانه و بدون تجویز پزشک ممنوع است.

کرم های موضعی

کرم های موضعی بی حس کننده حاوی لیدوکائین یا پریلوکائین حس را در اندام تناسلی مردانه کمتر کرده و به تأخیر در انزال کمک می کنند. استفاده از این کرم ها و نیز اسپری های بی حس کننده پیش از برقراری رابطه جنسی می تواند با کاهش حس آلت تناسلی در انزال تأخیر ایجاد کند. از جمله عوارض این کرم ها و اسپری های بی حس کننده می توان به کاهش تحریک پذیری آلت تناسلی مردان و زنان اشاره کرد که گاه باعث کاهش حس لذت جنسی می شود. مواد به کار رفته در این کرم ها و اسپری ها در برخی موارد می تواند برای افراد حساسیت زا باشد.

از دیگر درمان های زودانزالی، درمان های شناختی است که افراد با مراجعه به روانپزشک و از طریق مشاوره سعی می کنند اختلال ایجاد شده را درمان کنند. از آنجا که برخی موارد زودانزالی به دنبال استرس و نگرانی ایجاد می شود، روانپزشک سعی می کند با برخی راهکارها، استرس و مشکلات روحی و روانی بیماران خود را برطرف نماید تا از این طریق زودانزالی را از بین ببرد. برخی محققان و متخصصان بر این باورند که ناآشنایی کافی زوجین از یکدیگر و توجه نکردن به تفاوت های موجود در نحوه عملکرد جنسی زن و مرد از جمله علل زودانزالی به شمار می رود. زنان به طور طبیعی دیرتر از مردان به ارگاسم می رسند و این از جمله عوامل مهمی است که مردان در صورت آگاهی از آن می توانند در زمان برقراری رابطه با همسر، آن را لحاظ کرده و تا زمان رسیدن وی به اوج لذت، انزال خود را به تأخیر بیندازند. رعایت نکات اساسی موثر در بروز این اختلال و ادامه روند درمانی، به رفع مشکل زودانزالی در بسیاری از مردان خواهد انجامید.

چرا زودانزالی؟

محققان پس از سال ها مطالعه به این نتیجه رسیده اند که دلایل بروز زودانزالی بسیار پیچیده است و ترکیبی از عوامل روانی، زیستی و جسمی را دربرمی گیرد. برخی زوجین برای برقراری رابطه جنسی شرایط نامساعدی را در نظر می گیرند و تلاش می کنند در چنین شرایط نامناسبی، بسرعت به اوج لذت جنسی دست یابند که متأسفانه تداوم این رفتار باعث بروز زودانزالی در مردان می شود. از این رو پزشکان همواره توصیه می کنند زوجین برای این کار محیط آرام، ساکت و بدون استرسی را برگزینند. اختلال و نقص در آلت تناسلی که مانع نعوظ کامل می شود، از دیگر عوامل زودانزالی است. این افراد با ماندگار بودن حالت نعوظ در طول رابطه دچار مشکل هستند، با این حال می خواهند در مدت زمان کوتاهی به اوج لذت جنسی برسند که این موضوع باعث زودانزالی در آنها می شود. اغلب مردانی که مشکل زودانزالی دارند، از استرس بخصوص پیرامون مسائل جنسی یا دیگر موضوعات رنج می برند. عوامل زیستی و جسمی بروز زودانزالی هم عبارتند از: میزان غیرطبیعی هورمون ها، مقدار غیرعادی مواد شیمیایی مغز موسوم به انتقال دهنده های عصبی، فعالیت غیرطبیعی سیستم انزال، برخی مشکلات تیروئیدی، التهاب و عفونت پروستات یا مجاری ادراری، وراثت و در موارد نادر آسیب های وارد شده به سیستم عصبی ناشی از جراحی یا صدمات. برخی داروها که عملکرد پیام رسان های شیمیایی را در مغز تحت تأثیر قرار می دهد نیز می تواند عاملی برای بروز این مشکل باشد.

درمان زودانزالی
فرد بايد توانايي کنترل انزال را پيدا کند تا بواسطه ي آن از انزال زودرس جلوگيري بعمل آورده و نهايتاً مدت زمان بيشتري به رابطه ي خود ادامه دهد!
انزال زودرس شايع‌ترين مشكل جنسي مردان است كه تاثيرات عميقي برزندگي زناشويي افراد دارد.
اغلب كساني كه دچار اين بيماري هستند به دلايل مختلف اخلاقي و فرهنگي از مراجعه به پزشك امتناع مي‌كنند.
مشکل جوانان
اگر بيماري اختلال نعوظ شايع‌ترين بيماري جنسي مردان بالاي 40 سال باشد، قطعا انزال زودرس شايع‌ترين بيماري جنسي مردان زير 40 سال است. حتي برخي از دانشمندان با در نظر گرفتن كل مبتلايان اين بيماري نسبت به كل جمعيت مردان، انزال زودرس را شايع‌ترين بيماري جنسي در كل مردان مي‌دانند.
در بسياري از كشورهاي توسعه‌يافته كه امكان آمارگيري در اين زمينه وجود دارد، برآورد مي شود30 تا 70 درصد مردان به نوعي در طول عمر خود دچار اين بيماري مي شوند. در ايران آمار دقيقي در اين‌باره وجود ندارد، چرا كه اغلب كساني كه دچار اين بيماري هستند به دلايل مختلف اخلاقي و فرهنگي از مراجعه به پزشك امتناع مي‌كنند. اگرچه همه اين بيماران از يافتن راه‌حلي براي رهايي از شر آن خوشحال مي‌شوند.
مشكل مردها ، درد دل زن‌ها
انزال زودرس عبارت است از انزالي كه زودتر از زمان دلخواه زوجين رخ دهد و باعث نارضايتي يك يا هر دوي آنها شود. يعني حتي اگر زوجه نيز در اغلب نزديكي‌ها احساس كند كه انزال همسرش زود تر از زمان مورد انتظار اوست و اين حالت باعث نارضايتي او شود، حتي اگر مرد چنين احساسي نداشته باشد، انزال مرد، زودرس بوده و بايد بررسي شود.
نكته بسيار مهمي كه وجود دارد اين است كه انزال زودرس در بسياري از افراد و در برخي از موارد وجود دارد ولي آن انزال زودرسي بيماري تلقي مي شود كه در بيش از 50 درصد نزديكي‌هاي فرد رخ دهد. يعني مردي دچار بيماري انزال زودرس است و بايد درمان شود كه در بيش از نيمي از موارد نزديكي هاي خود دچار انزال زودرس شود.
نكته بسيار مهمي كه وجود دارد اين است كه انزال زودرس در بسياري از افراد و در برخي از موارد وجود دارد ولي آن انزال زودرسي بيماري تلقي مي شود كه در بيش از 50 درصد نزديكي‌هاي فرد رخ دهد. يعني مردي دچار بيماري انزال زودرس است و بايد درمان شود كه در بيش از نيمي از موارد نزديكي هاي خود دچار انزال زودرس شود.
هيجان بي‌مورد
انزال زودرس در اغلب موارد يك مشكل رواني محسوب مي شود و در آن اندام‌هاي تناسلي فرد اصلا دچار اختلال نيستند. در واقع تصور مي‌شود كساني كه دچار انزال زودرس هستند، در اولين تجربيات جنسي خود براي رسيدن به انزال زودتر به دلايل مختلف فرهنگي و گاهي مذهبي تحت استرس بوده اند و همين تصور و ذهنيت اوليه در طول زندگيشان باعث ايجاد انزال زودرس شده است.
البته آنچه مسلم است ، اين است كه زنان معمولا ديرتر از مردان ارضا مي‌شوند و عدم آگاهي زوجين از چگونگي ايجاد تطابق، زمان طولاني ارضا شدن زوجه و زمان كوتاه‌تر زوج، باعث نمود بيشتر و عذاب آورتر اين مشكل مي‌شود. در حالي كه مي‌توان با يك آموزش درست در اين زمينه از احساس نارضايتي زوجين جلوگيري كرد.
مشكلات رواني كه به اشكال مختلف مي‌توانند باعث ايجاد انزال زودرس شوند زيادند. مثلا اضطراب، هيجان و استرس‌هاي رواني كه فرد در زندگي روزمره خود دچار آنها مي شود در بروز بيماري انزال زودرس نقش مهمي ايفا مي‌كنند. معمولا اين هيجانات و استرس‌ها باعث مي‌شوند تا فرد در حين نزديكي توانايي خود را در راحتي و تمركز روي رابطه جنسي از دست داده و انزال زودرس رخ دهد. يكي ديگر از مسايلي كه از طريق ايجاد مشكل رواني باعث بروز انزال زودرس مي‌شود، ترس از بروز اختلا‌ل نعوظ است. در واقع ترسي كه فرد نسبت به از دست دادن نعوظ دارد باعث مي‌شود تا به صورت ناخودآگاه انزال زودتر از موعد رخ دهد. البته در موارد نادري هم مصرف برخي داروها مثل بعضي از داروهاي اعصاب باعث بروز انزال زودرس مي‌شود.
تاخير دلپذير
براي درمان انزال زودرس بايد ابتدا حجب و حياي كاذب را كنار گذاشت و به روانپزشك مراجعه كرد. روانپزشك بر اساس نتايج بررسي‌هاي كه مي‌كند معمولا دو يا هر سه روش درمان اصلي انزال زودرس را تجويز مي‌كند، يعني: سكس درماني، دارو درماني و روان درماني.
روش سكس درماني چهار مرحله دارد. در مرحله اول، فعاليت جنسي شروع شده و به صورت معمول ادامه مي‌يابد. در مرحله دوم، وقتي احساس انزال به فرد دست داد، فعاليت جنسي بايد فورا متوقف شده و بيمار بايد سر‌آلت تناسلي خود را محكم فشار دهد وبراي چند ثانيه نگه دارد تا احساس انزال از بين برود. در مرحله سوم ، بايد براي حدود2 تا 3دقيقه صبر كرد و سپس دوباره به فعاليت جنسي ادامه داد. اين مراحل بايد تا زماني كه دلخواه زوجين باشد، تكرار شود. انجام اين روش به تدريج باعث طولاني شدن زمان انزال در مرد مي‌شود، البته مي توان به جاي فشار دردناك سر آلت براي 2 تا 3 دقيقه رابطه جنسي را قطع كرد و دو مرتبه شروع كرد.
از استمناء به عنوان عاملي براي کنترل فردي مي توان بهره جست. خودتان را تا مرز انزال تحريک کنيد، در همان لحظه همه چيز را متوقف کرده، از اراده خود استفاده کنيد و اجازه ندهيد که انزال صورت پذيرد! مي بايست اين کار را در نهايت توجه و با بگارگيري کل اراده و تمرکز شخصي خود انجام داد. پروسه ي مذکور را چندين مرتبه باید تکرار کرد. به کمک اين تکنيک مي توانيد از "آستانه ي غير قابل کنترل انزال" خود مطلع شويد. زمانيکه از لحظه ي دقيق اين امر اطلاع پيدا مي کنيد، به راحتي در هنگام برقراري رابطه جنسي مي توانيد تشخيص دهيد که چه وقت در حال رسيدن به اين نقطه هستيد؛ پيرو اين مهم به راحتي مي توانيد در لحظه ي مورد نظر از تحريک بيشتر خود دست بکشيد تا انزال صورت نگرفته و مدت زمان بيشتري به ارتباط ادامه دهيد. براي به تعويق انداختن خروج مايع مني در اين زمان، فرد بايد براي چند لحظه بدون حرکت باقي بماند تا حس انزال به طور کلي برطرف گردد، پس از سپري شدن اين زمان، وي مجاز مي شود تا روند نرمال ارتباط را از سرگيرد. به منظور کسب آگاهي بيشتر پيرامون کليه ي متدهاي به تعويق انداختن انزال، به خواندن ادامه دهيد.